Лечение сколиоза позвоночника

Сколиоз — стойкое боковое искривление позвоночника, сопровождающееся ротацией (поворотом) позвонков и деформацией их структуры. Заболевание провоцирует мышечный дисбаланс, нарушает работу внутренних органов и повышает риск инвалидизации.

Причины развития

• Генетические факторы: аномалии формирования позвонков (клиновидные, сросшиеся).
• Дефицит кальция: приводит к рахиту и ослаблению костной ткани.
• Поражение нервно-мышечной системы: последствия полиомиелита, туберкулеза, плеврита.
• Анатомическая асимметрия: укорочение одной конечности, перекос таза.
• Структурные изменения: подвывихи позвонков, последствия операций, гормональные нарушения.

Классификация

1. По происхождению:
   • Врожденный (диспластический): вызван аномалиями развития позвонков.
   • Приобретенный:
     • Статический (из-за асимметрии тела).
     • Рахитический (на фоне дефицита витамина D).
     • Нейрогенный (поражение спинного мозга или мышц).
     • Идиопатический (причина не установлена, 80-90% случаев).
2. По локализации: шейный, грудной, поясничный, комбинированный.
3. По направлению дуги: правосторонний, левосторонний.
4. По степени:
   • 1 степень
   • 2 степень
   • 3 степень
   • 4 степень

Симптомы

• Боль в спине, головные боли, хроническая усталость.
• Визуальные признаки: асимметрия плеч, лопаток, искривление позвоночной линии.
• Мышечные валики в поясничном отделе (особенно заметны при наклоне).
• Неврологические нарушения: онемение конечностей, сосудистые расстройства, дисфункция мочевого пузыря.

Возрастные особенности

• Пик прогрессирования:
  • Девочки — 11–13 лет.
  • Мальчики — 14–16 лет.
• Деформация стабилизируется к 20 годам (окончание роста скелета).
• Сложный сколиоз: наличие 2–3 дуг искривления (двойной, тройной).

Показания к лечению

Примечание: Угол Кобба — величина искривления позвоночника, измеряемая на рентгенограмме.

Коррекция сколиоза требует индивидуального подхода с учетом возраста, степени деформации и сопутствующих нарушений. Ранняя диагностика и соблюдение рекомендаций врача минимизируют риски осложнений.

К каким врачам обращаться

• Терапевт или педиатр
• Ортопед
• Невролог
• Хирург-ортопед или вертебролог

Раннее выявление и своевременное лечение сколиоза помогают предотвратить развитие осложнений и сохранить здоровье позвоночника.

Профилактика сколиоза у детей

Для предотвращения его развития у детей рекомендуется:

• Контроль осанки: Обращайте внимание на осанку ребенка, особенно во время длительных сидячих занятий, таких как уроки или занятия музыкой.
• Организация рабочего места: Убедитесь, что мебель соответствует росту ребенка. Стул должен обеспечивать, чтобы ступни стояли на полу, а локти свободно лежали на столе.
• Физическая активность: Регулярные физические упражнения укрепляют мышцы спины и помогают поддерживать правильную осанку.
• Периодические перерывы: Каждые 20-30 минут сидячей работы рекомендуется делать короткие перерывы для разминки.
• Выбор правильного рюкзака: Используйте рюкзаки с двумя лямками для равномерного распределения нагрузки на спину.
• Режим дня и питание: Сбалансированное питание и соблюдение режима дня способствуют нормальному росту и развитию ребенка.

Рекомендуется проводить диспансерное наблюдение детей от 1 года до 14 лет не реже двух раз в год. После завершения активного роста подросткам старше 14 лет следует проходить осмотр не реже одного раза в год, а при отсутствии показаний — один раз в два года.

При первых признаках сколиоза необходимо обратиться к ортопеду для своевременной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Методы лечения сколиоза

• расслабить сильные мышцы (для этого применяется массаж);
• устранить фиксацию позвонков (для этого применяется мануальная терапия);
• включить глубокие мышцы корпуса (для этого применяется Войта-терапия);
• дать упражнения для стабилизации спины (для этого применяются упражнения из Динамической нейромышечной стабилизации, упражнения в подвесных системах (Redcord);
• гимнастика, дать асимметричные упражнения для спины (для этого применяется Шрот-терапия).